Prothese gebrochen oder locker: Reparatur und Unterfütterung, was zahlt die Kasse?

• Alle Bruchstücke und abgefallenen Zähne aufbewahren, trocken und sauber in einer Dose
• Prothese nicht weiter tragen, wenn scharfe Kanten die Schleimhaut verletzen können
• zeitnah einen Termin in der Zahnarztpraxis vereinbaren

Nicht selbst kleben. Sekundenkleber und Reparatursets aus der Drogerie verändern die Passform, können die Schleimhaut reizen und machen eine fachgerechte Reparatur oft schwieriger oder teurer.

Nach Zahnverlust bildet sich der Kieferknochen langsam zurück. Die Prothese verliert dadurch Halt, es entstehen Druckstellen oder Speisereste geraten darunter. Bei einer Unterfütterung wird die Auflagefläche mit neuem Kunststoff an die aktuelle Kieferform angepasst.

Man unterscheidet die direkte Unterfütterung in der Praxis mit weich bleibendem oder hartem Material und die indirekte Unterfütterung im Labor nach einer Abformung. Für die indirekte Variante bleibt die Prothese meist einen Tag im Labor.

Haftcreme kann eine schlecht sitzende Prothese kurzfristig stabilisieren, ersetzt aber keine Unterfütterung.

Für Reparaturen und Unterfütterungen gibt es eigene Festzuschüsse. Wie beim neuen Zahnersatz richtet sich die Höhe nach dem Befund und Ihrem Bonusheft. Härtefälle erhalten die Regelversorgung ohne Eigenanteil.

Grundsätzlich wird auch für Reparaturen ein Heil- und Kostenplan erstellt. Für viele Wiederherstellungen verzichten Krankenkassen aber auf eine vorherige Genehmigung, damit die Reparatur sofort beginnen kann. Ob das für Ihre Kasse gilt, weiß die Praxis.

Ist die Prothese jünger als zwei Jahre und liegt ein Mangel vor, greift die Gewähr nach § 136a Abs. 4 SGB V. Mehr dazu unter Zahnersatz passt nicht: zwei Jahre Gewähr.

Kleine Reparaturen wie ein gesprungener Kunststoff oder ein ersetzter Zahn verursachen nach Abzug des Zuschusses meist einen überschaubaren Eigenanteil. Aufwendiger und teurer sind Arbeiten an Metallgerüsten, Klammern oder Teleskopen. Lassen Sie sich den Betrag vorab nennen.

Ob sich eine Reparatur lohnt, hängt weniger vom Alter der Prothese ab als von ihrem Zustand und vom Kiefer darunter. Als Faustregel gilt:

Eine feste Frist, nach der die Krankenkasse eine neue Prothese bezahlt, gibt es nicht. Maßgeblich ist, ob eine Neuanfertigung medizinisch notwendig ist und eine Reparatur oder Unterfütterung nicht mehr ausreicht. Sind Sie unsicher, lassen Sie sich beide Varianten im Heil- und Kostenplan gegenüberstellen. Mehr dazu im Beitrag Wann zahlt die Kasse eine Erneuerung?.

Wenn eine neue Prothese ansteht, beachten Sie: Ab dem 1. Januar 2027 sinkt der Festzuschuss, maßgeblich ist das Bewilligungsdatum, siehe Festzuschuss sinkt 2027.

Tipps zur täglichen Pflege finden Sie im Beitrag Prothesenreinigung.

Je schneller die Prothese in fachkundige Hände kommt, desto eher können Sie wieder normal essen und sprechen.

Eine Praxis in Ihrer Nähe finden Sie über die Zahnarztsuche. Krankenkasse und gewünschte Behandlung wählen Sie direkt bei der Online-Terminbuchung aus.