Zahnersatz passt nicht: zwei Jahre Gewähr nach § 136a SGB V

§ 136a Abs. 4 SGB V legt fest, dass der Zahnarzt für Füllungen und die Versorgung mit Zahnersatz eine zweijährige Gewähr übernimmt. Identische und Teilwiederholungen von Füllungen sowie die Erneuerung und Wiederherstellung von Zahnersatz einschließlich Zahnkronen sind in dieser Zeit kostenfrei vorzunehmen. Ausnahmen bestimmen die Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung und der GKV-Spitzenverband.

Die Frist beginnt mit dem Tag, an dem der Zahnersatz eingegliedert wurde.

• Eine Krone oder Brücke löst sich, obwohl sie fachgerecht hätte halten müssen.
• Eine Prothese bricht ohne äußere Einwirkung.
• Ränder schließen nicht dicht, es entstehen Spalten.
• Der Biss stimmt nicht und lässt sich nicht durch einfaches Einschleifen korrigieren.

Entscheidend ist, dass der Mangel auf einer nicht ordnungsgemäßen Versorgung beruht.

• Schäden durch einen Sturz oder Unfall
• Veränderungen, die nicht am Zahnersatz liegen, etwa neue Karies an einem Nachbarzahn oder Knochenabbau unter einer Prothese
• Folgen, wenn empfohlene Kontrollen oder Pflege versäumt wurden

Die Grenze ist im Einzelfall nicht immer eindeutig. Lassen Sie den Befund deshalb immer in der Praxis beurteilen, statt selbst zu entscheiden.

1. Zeitnah in der Praxis melden, in der der Zahnersatz eingesetzt wurde. Schildern Sie das Problem und seit wann es besteht.
2. Der Praxis Gelegenheit zur Nachbesserung geben. Viele Probleme lassen sich durch Einschleifen, Neubefestigung oder eine Reparatur lösen.
3. Dokumentieren: Datum der Eingliederung, Termine, Beschwerden und Fotos von sichtbaren Schäden.
4. Bei Uneinigkeit die Krankenkasse einschalten. Sie kann ein Mängelgutachten im zahnärztlichen Gutachterverfahren veranlassen.

Die Gewähr gilt unabhängig davon, wo der Zahnersatz hergestellt wurde. Ihr Ansprechpartner ist immer die Praxis in Deutschland, die ihn eingesetzt hat. Sie klärt Nachbesserung oder Neuanfertigung mit ihrem Labor. Mehr dazu im Beitrag Auslandszahnersatz.

Anders ist es, wenn Sie sich im Ausland haben behandeln lassen. Zahnärzte in Deutschland sind nicht verpflichtet, fremden Zahnersatz kostenfrei nachzubessern, siehe Zahnersatz im Ausland.

Die gesetzliche Gewähr gilt für die vertragszahnärztliche Versorgung gesetzlich Versicherter. Manche Praxen und Labore geben zusätzlich freiwillige Garantien, deren Bedingungen schriftlich vorliegen sollten. Ansprüche wegen eines Behandlungsfehlers sind davon unabhängig und können auch nach Ablauf der zwei Jahre bestehen. Bei Verdacht auf einen Behandlungsfehler beraten die Patientenberatungsstellen der Zahnärztekammern und die Krankenkassen.

Probleme mit neuem Zahnersatz sollten Sie nicht aussitzen. Melden Sie sich frühzeitig in Ihrer Praxis.

Eine Praxis in Ihrer Nähe finden Sie über die Zahnarztsuche. Krankenkasse und gewünschte Behandlung wählen Sie direkt bei der Online-Terminbuchung aus.