Was kostet eine Zahnfüllung? Kassenfüllung und Komposit nach dem Amalgamverbot

Mit einer Änderung der EU-Quecksilberverordnung ist Amalgam seit dem 1. Januar 2025 für Füllungen grundsätzlich nicht mehr erlaubt. Ausnahmen gibt es nur, wenn die Zahnärztin oder der Zahnarzt Amalgam aus medizinischen Gründen für zwingend erforderlich hält, etwa bei bestimmten Allergien gegen andere Materialien.

Bestehende, intakte Amalgamfüllungen müssen nicht entfernt werden. Beim Herausbohren entstehen Quecksilberdämpfe, deshalb wird von einem vorsorglichen Austausch eher abgeraten. Mehr zum Hintergrund lesen Sie im Beitrag Amalgamverbot.

Seit 2025 gilt für alle gesetzlich Versicherten dieselbe Regel, die frühere Sonderregelung für Kinder, Schwangere und Stillende ist entfallen:

• Frontzähne: zahnfarbene Kompositfüllung
• Seitenzähne: in der Regel selbsthaftende Füllungsmaterialien, die ohne gesonderten Kleber in den Zahn eingebracht werden; in Ausnahmefällen auch schnell aushärtende Bulkfill-Komposite

Diese Füllungen rechnet die Praxis direkt mit der Kasse ab. Sie zahlen dafür nichts.

Wünschen Sie im Seitenzahnbereich eine aufwendigere Füllung, etwa ein Komposit in Mehrschichttechnik, schließen Sie mit der Praxis vor der Behandlung eine schriftliche Mehrkostenvereinbarung nach § 28 Abs. 2 SGB V. Die Kasse übernimmt dann den Betrag der vergleichbaren Kassenfüllung, die Differenz stellt Ihnen die Praxis nach der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) in Rechnung.

Wichtig: Die Vereinbarung muss vorher schriftlich geschlossen und von beiden Seiten unterschrieben werden. Sie sollte die Gebührennummern, den Steigerungsfaktor und die Beträge enthalten. Mündliche Absprachen sind unwirksam.

Die tatsächlichen Beträge hängen von der Größe der Füllung, der Zahl der Flächen und dem Steigerungssatz der Praxis ab. Als grobe Orientierung:

Lassen Sie sich vor der Behandlung einen schriftlichen Kostenvoranschlag geben. Wie Sie ihn prüfen, steht unter Kostenvoranschlag prüfen und Zweitmeinung einholen.

Die selbsthaftenden Kassenmaterialien sind für viele kleine und mittlere Defekte eine solide Lösung. Komposit in Mehrschichttechnik gilt bei größeren Defekten als belastbarer und ästhetisch hochwertiger, ist aber aufwendiger zu verarbeiten. Bei sehr großen Defekten kann ein Inlay, Onlay oder Overlay die bessere Wahl sein.

Welche Lösung zu Ihrem Zahn passt, kann nur die Zahnärztin oder der Zahnarzt nach der Untersuchung beurteilen. Fragen Sie nach, welche Vor- und Nachteile die Kassenfüllung in Ihrem Fall hat, bevor Sie eine Mehrkostenvereinbarung unterschreiben.

Für Füllungen übernimmt der Zahnarzt bei gesetzlich Versicherten eine Gewähr von zwei Jahren (§ 136a Abs. 4 SGB V). Muss eine Füllung in dieser Zeit identisch oder teilweise wiederholt werden, geschieht das grundsätzlich kostenfrei. Ausnahmen legen die Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung und der GKV-Spitzenverband fest.

Ein Loch im Zahn wird mit der Zeit größer, und mit ihm die Füllung. Je früher Karies behandelt wird, desto kleiner und günstiger bleibt die Versorgung.

Eine Praxis in Ihrer Nähe finden Sie über die Zahnarztsuche. Krankenkasse und gewünschte Behandlung wählen Sie direkt bei der Online-Terminbuchung aus.