Wenn das Kind Angst vor dem Zahnarzt hat

Bei Kindern hat die Angst meist eine von drei Ursachen.

Oft übernehmen Kinder die Angst von Erwachsenen. Wenn Eltern selbst Angst haben, spüren Kinder das an der Anspannung im Wartezimmer, am Tonfall und an der Art, wie über den Termin gesprochen wird. Kinder achten sehr genau auf Körpersprache.

Angst entsteht auch durch die Wortwahl. Der Satz „Das tut bestimmt nicht weh“ enthält das Wort „weh“, und Kinder nehmen solche negativ besetzten Wörter oft stärker wahr als die Verneinung davor. Die beruhigend gemeinte Aussage weist dann auf etwas hin, das offenbar wehtun könnte.

Die dritte Ursache ist ein erster Besuch, bei dem gleich behandelt wurde. Wer die Praxis zum ersten Mal mit Zahnschmerzen betritt, verbindet sie mit Schmerz. Ein Kind, das die Praxis schon kannte, bringt andere Erfahrungen mit.

Diese Sätze sind gut gemeint, bewirken aber das Gegenteil:

• „Das tut nicht weh.“ Der Satz enthält das Wort „weh“. Besser ist: „Der Zahnarzt schaut sich deine Zähne an.“
• „Du brauchst keine Angst zu haben.“ Der Satz enthält das Wort „Angst“ und legt nahe, dass es einen Grund dafür gibt. Sprechen Sie das Thema besser gar nicht an.
• „Wenn du nicht putzt, musst du zum Zahnarzt.“ Damit wird die Praxis zur Strafe. Dieser Satz schadet wohl am meisten.
• „Ich war da auch immer, und es war schrecklich.“ Eigene schlechte Erlebnisse sollten Sie vor dem Termin nicht erzählen.
• „Du bekommst was, wenn du brav bist.“ Das Kind schließt daraus, dass etwas Unangenehmes bevorsteht, für das es entschädigt werden muss.

Hilfreicher ist es, normal über den Termin zu sprechen. Der Zahnarzttermin ist ein Termin wie der beim Kinderarzt oder beim Friseur. Wenn Sie ihn nicht als etwas Besonderes behandeln, tut das Kind es meist auch nicht.

Am meisten erreichen Sie über den Zeitpunkt des ersten Besuchs. Gehen Sie mit Ihrem Kind in die Praxis, bevor etwas behandelt werden muss.

Bei diesem Termin passiert wenig. Das Kind darf den Stuhl ausprobieren, es sieht das Wasser laufen, bekommt den Spiegel gezeigt, und vielleicht werden die Zähne gezählt. Bohrer und Spritze kommen nicht vor.

So macht das Kind eine gute erste Erfahrung. Muss später doch einmal behandelt werden, ist die Praxis kein fremder, bedrohlicher Ort mehr.

Wann der erste Termin sinnvoll ist und wie die Zahnvorsorge bei Kindern aufgebaut ist, steht im Beitrag „Individualprophylaxe bei Kindern und Jugendlichen“.

Nicht jede Praxis ist auf Kinder eingestellt. Eine kindgerechte Praxis erkennen Sie an diesen Punkten:

• Das Team spricht mit dem Kind und nicht über es. Kinder merken sofort, ob sie ernst genommen werden.
• Alles wird gezeigt, bevor es benutzt wird. Das Kind darf den Sauger an der Hand ausprobieren und das Wasser an den Fingern spüren.
• Die Instrumente haben kindgerechte Namen, die nicht albern sind, den Geräten aber den Schrecken nehmen.
• Es ist genug Zeit eingeplant. Kinder brauchen länger, und Hektik überträgt sich auf sie.
• Das Team benennt, was das Kind geschafft hat. Das ist Anerkennung und keine Bestechung.

Was Kinderzahnheilkunde ausmacht, beschreibt der Beitrag „Kinderzahnarzt“.

• Bleiben Sie ruhig. Ihre Anspannung überträgt sich stärker als jedes Wort. Wenn Sie selbst Angst haben, lassen Sie das Kind nach Möglichkeit von jemand anderem begleiten.
• Überlassen Sie dem Team das Gespräch. Lassen Sie das Behandlungsteam mit dem Kind sprechen. Wenn Sie ständig eingreifen, entsteht beim Kind der Eindruck, dass es Hilfe braucht.
• Bleiben Sie in Sichtweite, aber im Hintergrund. Meist genügt es, wenn das Kind Sie sehen kann.
• Loben Sie danach das Verhalten und nicht das Ergebnis. Sagen Sie zum Beispiel „Du warst mutig“ und nicht „Es war ja gar nichts“.
• Machen Sie danach nichts Besonderes. Verzichten Sie auf ein Trostgeschenk. Es war ein normaler Termin, und so sollten Sie ihn auch behandeln.

Das kommt vor und bedeutet nicht, dass etwas gescheitert ist. Ein abgebrochener Termin ist besser als ein erzwungener.

Wird ein Kind festgehalten und gegen seinen Willen behandelt, lernt es, dass seine Grenze nicht zählt. Aus solchen Erfahrungen entsteht langfristige Zahnarztangst. Bei nicht dringenden Behandlungen ist ein zweiter Anlauf deshalb fast immer der bessere Weg.

Bei umfangreichem Behandlungsbedarf und sehr ängstlichen Kindern kommt Lachgas infrage. Das Verfahren ist etabliert und in bestimmten Konstellationen Kassenleistung. Mehr dazu steht im Beitrag „Lachgassedierung“. Eine Vollnarkose ist bei sehr jungen Kindern ein Eingriff mit eigenem Risikoprofil. Sie sollte nur nach sorgfältiger Abwägung und einem ausführlichen Aufklärungsgespräch mit Anästhesist und Kinderzahnarzt erfolgen und nicht routinemäßig die erste Wahl sein.

Am besten schützt vor Zahnarztangst, dass wenig behandelt werden muss. Regelmäßige Kontrollen, die Fissurenversiegelung der bleibenden Backenzähne und eine gute Pflege der Milchzähne sorgen dafür, dass die Termine überwiegend angenehm bleiben.

Milchzähne sind dabei wichtiger, als viele denken, denn sie halten den Platz für die bleibenden Zähne frei. Geht ein Milchzahn früh verloren, kann später eine kieferorthopädische Behandlung nötig werden.

Viele Eltern mit eigener Zahnarztangst schieben die Termine ihrer Kinder auf. Das geschieht nicht aus Nachlässigkeit, sondern weil sie selbst nicht hingehen können. Offen gesprochen wird darüber selten.

Wenn das auf Sie zutrifft, müssen Sie sich keine Vorwürfe machen, denn dafür gibt es Hilfe. Im DentNet gibt es ein Therapieangebot bei Zahnbehandlungsangst mit anonymem Selbsttest, das für teilnehmende Versicherte kostenfrei ist. Die Einzelheiten stehen auf der Seite „Zahnbehandlungsangst“ und im Beitrag „Angst vorm Zahnarzt“.

Wenn Ihr Kind noch keinen Zahnarzt hat, buchen Sie einen Kennenlerntermin, solange nichts wehtut.

Über die Zahnarztsuche finden Sie eine Praxis in Ihrer Nähe. Krankenkasse und gewünschte Behandlung wählen Sie direkt bei der Online-Terminbuchung aus. Geben Sie an, dass es um einen ersten Termin für ein Kind geht, dann plant die Praxis entsprechend Zeit ein.